REFLEXIONS SUR LA COMMUNICATION
EN HOMEOPATHIE
Dr
Bernard Auriol
Je viens vous faire
part de quelques pensées qui vous demanderont sans doute un certain effort
: il s'agit d'idées tournant autour de la communication entre l'homéopathie
et son environnement, plutôt que du problème très précis qui sera développé
par la suite et qui concerne la facilité ou non de communication de l'individu
avec son entourage, les caractéristiques de cette communication, les typologies
qu'on en peut tirer, son influence sur la relation médecin- malade. L'implication
transférentielle de l'un et de l'autre, la nature, le mécanisme et les conséquences
heureuses ou néfastes de la suggestion, etc...
Qu'est- ce d'abord
que "communiquer ?"
Nous trouvons ce
mot, pour la première fois chez Oresme, évéque de Lisieux et traducteur
d'Aristote. I1 signifie déjà "être en relations avec" et vient
du latin "communicare": "mettre en commun". Ce met
est formé du préfixe "cum" et de "munis": "qui
accomplit sa charge, son devoir". Cortmunis devrait donc signifier
le partage des charges, des devoirs, mais il a étendu son champ sémantique
à tout partage. Il est à noter l'autre étymologie, du latin d'Eglise
dans lequel "communicare" serait 'donner le repas du soir',
"accéder à l'eucharistie"... Mettre en commun les faits et
gestes de la journée et la tradition des anciens à l'occasion de la
veillée...
Dés cet instant,
l'homéopathie apparait plongée dans la communication viatique des doses
ou des granules, etc, lien de communauté quelque peu 'maudite' au sein
de la médecine occidentale, intensification du partage des informations
entre le praticien et son patient, intérêt pour le versant 'communiquant'
de l'individu avec son environnement et ses semblables, prise en compte
de l'organisme malade comme un univers hotistique où tes objets s'interconnectent
à l'infini et jusqu'à l'infime...
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Venons en à quelques
considérations plus théoriques dont nous aurons besoin par la suite : les
notions de multiplicité et d'unité.
MULTIPLICITÉ
L'adage 'Omnis determinatio
est negatio' (toute détermination est négation) souligne que tout énoncé ne
se pose que pour autant qu'il en exclut d'autres. Ainsi toute pensée conceptuelle
implique de se référer à une multiplicité, une collection d'objets cognitifs
qui en comportera au moins deux : cet objet (1) est différent du reste (2)
des objets. I1 conviendra d'ajouter ce qui (3), précisément, effectue la différence.
Tout processus cognitif,
surtout s'il se veut explicatif, comme c'est le cas de la démarche scientifique,
déroulera son dévoilement par le biais d'une telle multiplicité; il est ici
question de l' ANALYSE au sens rationnel de ce terme. On devra raconter de
quoi se constitue la matière ou l'esprit. Et s'il s'agit de molécules la question
suivante sera : quelle est la substance, la structure d'une molécule, etc...
d'atomes en quarks, et de quarks en prions ( particules hypothétiques
en vue de la grande unification).
La démarche scientifique
opère en contrepoint: définir, décrire, ce qui est introduire divisions, multiplicité
toujours accrue. Ceci dans un but d'explication : c'est à dire pour rendre
compte du phénoménal en terme de lois unifiant tous ces êtres qu'on ne peut
laisser disparates. Et c'est l'atomisme et les efforts vers quelque Mythique
Grande Unification qui, telle l'objet du désir, s'échappe au moment de sa
capture...
Quittons le domaine
de la Physique et tournons nous vers l'Esprit: s'il s'agit de facultés ou
d'instances, il sera tout aussi nécessaire d'en décortiquer le composants
et les composants de leurs composants, quitte à retomber, comme Freud dans
l'Entwurf (1956), sur des opérations simples de type sensoriel, mnésique ou
histophysiologique...
Ainsi 'Le but dernier
des sciences humaines n'est pas', au dire de Lévi-Strauss (1974), 'de constituer
l'homme, mais de le dissoudre.'
UNITE
Concurremment à
cette course effrénée vers le morcellement, nous pouvons observer le correctif
appliqué par l'effort de synthèse qui cherche sans cesse à ramener toute cette
multiplicité vers l'unité. On pourrait en repèrer les avatars dans la notion
de quantité ou dans celle de loi.
Pour nous, il ne
s'agit pas uniquement de l'unité qui peut s'agréger àd'autres unités pour
constituer une collection d'éléments (dénombrement, quantification)...
Il s'agit d'unités
bien spécifiques comme lorsqu'on désigne un objet de l'expérience: 'un animal',
'une cellule', 'une molécule', 'un corps céleste', 'un groupe de pression',
'une institution', etc...
Aristote distingue
en tout objet de connaissance sa matière et sa forme. Le thomisme et diverses
formes de néo- aristotélisme reprennent cette théorie hylémorphique pour décrire
dans les objets réels une part indéterminée, potentielle (matière) par opposition
à leur manifestation actuelle (forme). Cette position évite le réductionisme
qui conduit beaucoup de penseurs à croire que tout est dit d'une chose lorsqu'on
l'a décortiquée et réduite à quelque abstraction.
Il nous sera utile
d'admettre que chaque partie d'un organisme est connecté avec toutes les autres,
de manière directe ou indirecte. <De même pour un organisme et les composants
de son environnement). C'est dire que toute action, sur un point quelconque
de l'organisme, doit avoir des conséquences sur tous les points de cet organisme.
Il peut s'établir des systèmes de résonnance ou d'amortissement tels que l'action
d'un corps puisse prendre un aspect paradoxal, par exemple du point de vue
quantitatif: peu de produit ayant une grande action et beaucoup de produit
une petite action dans des cas bien précis...
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non évaluée par le Dr Bernard Auriol
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Choix du référent
On définit une connaissance
de type ascendant, dans laquelle on prend comme référence (connu préalable)
les éléments plus simples dont la combinaison selon des lois appropriées conduit
à l'unité complexe qu'on cherche àexpliquer: ainsi la cellule (biologie) sera
expliquée par les processus moléculaires, atomiques (chimie), électriques,
magnétiques (physique), etc...
La connaissance
de type descendant se réfèrera plutôt à ce qui est complexe pour rendre compte
des phénomènes plus simples, élémentaires: par exemple, l'excès de sécrétion
d'une glande (ulcère d'estomac, troubles menstruels, etc...) sera rapporté
à un mécanisme inconscient aboutissant à cette somatisation...
On peut démontrer
que dans la connaissance de type descendant, plus la profondeur croit et plus
la certitude s'affaiblit en raison de deux mécanismes distincts qui se complètent:
1) de se donner
une méthode expérimentale et clinique SPéCIFIQUE MAIS RIGOUREUSE
2) d'épurer les
bases sur lesquelles nous nous appuyons
3) de distinguer
les effets non spécifiques de notre pratique
4) d'établir les
parentés structurelles entre remèdes
5) de synthétiser
les effets d'un remède
6) de développer
la méthode des pathogénésies
7) de se donner une
méthode expérimentale et clinique spécifique mais rigoureue
Cette méthode devrait
- entre autres - permettre simultanément les études àdouble insu et la plus
large liberté de prescription. Ceci me parait accessible à condition de
faire un très large appel à l'expérimentation armée d'outils statistiques
puissants permettant de traiter des données nombreuses simultanément : je
pense en particulier à l'Analyse des correspondances multiples. Un tel outil
permet en effet de gérer statistiquement les prescripteurs, les remèdes
prescrits et les symptomes, comme autant de paramètres qualitatifs, aussi
nombreux soient- ils, pourvu que le nombre de sujets pris en compte soient
au moins deux ou trois fois plus nombreux que le nombre de variables considérées.
Ceci n'est possible que depuis peu, pour une bourse moyenne, gr&ce aux
progrès de l'informatique et de la théorie statistique.
Ce type d'étude
devrait s'inspirer plus du désir d'approfondir et d'asseoir nos connaissances
que de l'espoir de faire triompher notre point de vue, considéré, sur la
simple base de notre conviction, comme définitivement valable a priori.
Cette attitude est
celle de l'APOLOGETIQUE: il s'agit, la Vérité étant acquise, de se donner
les meilleurs outils pour la faire triompher. Toute ménagère, prise
sur l'un quelconque de nos écrans favoris, devrait pouvoir affirmer l'excellence
de notre lessive. La médecine prend de gros risques lorsqu'elle se fait
Religion, Publicité ou Propagande: se prendre à son propre jeu n'est pas
le moindre. Jeu de l'Oie s'entend ! A vouloir convaincre l'autre de la vérité
que. nous détenons, nous la laisserions retomber dans le puits: les Saintes
Ecritures maintes fois épluchées, les querelles des exégètes vidées et retissées,
ce sont les mêmes mots qui se répètent, la sacralisation et te gonflement
des premières erreurs pour peu qu'il y en eut... Le dogme, comme tel, dans
le champ de la science, se fait systématiquement payer d'un Retour à la
Case Départ..,.
8) d'épurer les
bases sur lesquelles nous nous appuyons
Il est, dans notre
discipline, des bases explicites et sùres, auxquelles nous avons l'habitude
de nous référer et quelques amis incertains dont la présence est parfois
oubliée. Même les principes les mieux avérés et rendus indiscutables par
notre consensus devrait faire l'objet d'un travail de vérification systématique.
Ce travail n'est pas nécessairement très compliqué et ne pose pas toujours
des problémes insurmontables de protocole. Par exemple les dilutions successives
s'accompagnent d'une dynamisation qui a pour effet théorique d'accroitre
dans de notables proportions les effets du remède. Avant d'en expliquer
le mécanisme, il est opportun et relativement simple de mener une étude
en double ou simple aveugle opposant l'ensemble des produits 'corrects'
(dynamisés) à un ensemble jumeau du point de vue des produits mais dont
les dilutions successives seraient effectuées avec un nombre de mouvements
très inférieur: la moitié, le quart, le 20' des mouvements... Les praticiens
impliqués dans l'étude - ainsi que leurs patients - noteraient àchaque occasion
la plus ou moins grande satisfaction qu'aurait donné le produit. On devrait
observer une différence entre les deux ensembles au profit de la dynamisation.
Ceci étant acquis,
resterait à rendre compte de ce résultat. Qui ne tend àrien d'autre qu'à
insister sur l'effet des communications, tes plus intenses possibles,
entre remède et support 'inerte'. D'où l'idée, déjà utilisée, selo laquelle
le solvant finirait par devenir le produit actif. Cela ne poserait pas
trop de questions s'il s'agissait d'un milieu quelque peu stable, assez
rigide, susceptible d'être déformé par le remède, comme le serait peut-
être un milieu cristallin ou assimilé. I1 n'en va pas généralement ainsi
des milieux inertes que nous utilisons. Si l'effet de la dynamisation
existe, mou sommes alors contraints d'envisager des explications plus
sophistiquées, quelque peu nouvelles et très dérangeantes. Comme de dire:
chaque molécule, dans sa structure individuelle, diffère largement de
chaque autre. Elle peut subir certaines modifications à chacun de ses
contacts avec d'autres entités situées dans son ordre dimensionnel. Ces
modifications peuvent être durables et conduire, pour la motécile précise
M(i) à des effets distincts de la molécule moyenne M(m). Ainsi l'Histoire
individuelle de chaque molécule pourrait la marquer et lui donner une
physionomie propre. Cette façon de voir n'a rien de vraiment surprenant
pour peu qu'on veuille bien, comme dans certains dessins animés pédagogiques,
se transporter par un changement d'échelle, dans l'infiniment petit...
Pour nous y résoudre, vous pouvez imaginer l'inverse. Vous êtes un géant
dont les molécules sont nos galaxies. Pour un tel personnage, les planètes
et les étoiles se ressemblent tous et il a tendance à se contenter d'en
faire la statistique. S'il pouvait nous rejoindre, il découvrirait l'infinie
variété des soleils et des corps froids qui gravitent autour. Par exemple,
il devrait apprendre à ne pas confondre la terre et Mars... Il sera possible,
là aussi d'imaginer un protocole permettan de vérifir cet effet anamnestique
moléculaire: comme de comparer le
comportement quantique
de deux séries de molécule dont chacune aurait été soumise à un cursus
bien typé et très différent.
Autre Question l'effet
du Nom
l'usage de termes
quelques peu sybillins pour le public quotidien, pourrait ne nous servir
qu'à moitié; tes effets sur notre inconscient d'un ensemble précis de phonèmes
commence à être approché. De l'inconscient à l'organe le chemin peut- être
fort court ! I1 s'agit là d'une forme d'action non trivialement réductible
à la suggestion dans son aspect générique. Plutôt la transmission d'une
forme mentale aux contours spécifiques et par là douée d'une action strictement
individualisée et repérable comme 'pathogénésie', indépendamment de la nature
physico- chimique du support matériel. Expérimenter sur cet aspect reviendrait
à comparer l'effet du remède X1 administré avec son Nom Propre à son effet
sous l'appellation X2, totalement distincte - et divergente phonétiquement
- de X1. de distinguer les
effets non soécifiaues de notre Pratique A l'effet du NOM peut s'adjoindre
l'effet du NON (N. 0,` N) : il s'agit de l'hypothèse suivante:
Le sujet S(i) se
présente avec un ensemble de plaintes P(j) et de caractéristiques variées
qui nous conduisent à lui prescrire le remède le plus semblable. L'action
que R(ij) est censé avoir est de modifier l'équilibre de S(i) de telle
sorte que ses plaintes s'estompent ou disparaissent. Pour préserver son
intégrité, son organisme déplace alors son équilibre vers une position
augmentée dans le sens de l'ensemble de ses plaintes P(j). Cette attitude
de prévision, dans le cas de l'homéopathie est erronée puisque nous lui
administrons, justement, quelquechose qui va dans le sens de P(j) et non
en sens inverse comme il s'y attend et comme le réaliserait l'allopathie.
Cette prévision
est également erronée si nous remplaçons (R<ij) par un produit aussi
indistinct, neutre et inerte qu'on le voudra RCoo)... Dans le cas de l'homéopathie
comme du placebo, l'organisme exagère ses manifestations, fussent- elles
pathologiques en réponse à notre action. I1 sera très vite ensuite conduit
à corriger sa correction, éventuellement jusqu'à retrouver un meilleur équilibre
dans les bons cas... L'homéopathie et certains effets placebos auraient,
sous cette hypothèse le même mécanisme, qui serait accentué par le remède
lorsque ce dernier est bien choisi, mais pourrait se manifester en l'absence
du remède correct !
9) d'établir tes
Parentés structurelles entre remèdes (peut- être sous forme d'arbre logique),
tant du point de vue de leur action que du point de vue de leur constitution
physico- chimique: on voit mal comment nous pourrions échapper sans dommage
au lien entre structure et fonction
10 de. poursuivre
la constitution de diagrammes permettant de synthétiser les effets d'un remède
et d'éliminer progressivement les signes aléatoires inscrits dans les matières
médicales, fussent elles les plus vénérables.
11) de développer
la méthode des oathooénésies et de l'étendre à l'ensemble des nouvelles molécules,
spécialement celles qui ne seront pas mises sur le marché en raison de leurs
'effets latéraux' qui n'est autre, justement que leur pathogénésie
